Дискомфорт та періодичні болі в животі, метеоризм, розлади випорожнень – досить часті явища. Іноді ми ігноруємо ці симптоми, але важливо знати, що вони можуть говорити про синдром роздратованого кишківника.
З цієї статті ви дізнаєтеся, як виглядає синдром роздратованого кишечника і чому його буває непросто діагностувати. І поговоримо, як позбавитися синдрому роздратованого кишечника.
Чому “синдром”?
Термін “синдром роздратованого кишечника” (СРК) з’явився порівняно недавно. Цей діагноз включений до Міжнародного класифікатора хвороб у розділі «Хвороби органів травлення » і має код К.58.
Слово «синдром» не завжди тотожне терміну «хвороба». Під синдромом розуміють сукупність симптомів, що мають загальну природу походження. Власне, це описова характеристика. У той час як термін «хвороба» включає розуміння причин, цю хворобу викликають, і механізм патологічних змін.
Оскільки для СРК нині встановлено органічні чинники і дуже зрозумілий механізм, відносити його до хвороби не зовсім правильно. Правильніше сказати, що це патологічний стан організму.
Головним симптомом СРК є біль. Болі при синдромі подразненого кишечника варіюють за інтенсивністю та тривалістю, але їх поєднує зменшення після спорожнення кишечника. Не завжди біль буває інтенсивним, тому частина пацієнтів залишають дискомфорт у животі без уваги.
Симптомом, який найбільше дратує пацієнтів при синдромі подразненого кишківника, є раптова діарея. Але це не обов’язковий симптом, іноді при CРК, навпаки, переважають запори.
А зараз давайте спробуємо розібратися, що так дратує кишечник і викликає больовий синдром?
Причини виникнення
Причини розвитку СРК досі не зрозумілі. В одних пацієнтів причиною розвитку синдрому та дратівливим кишечник фактором є бактерії, внаслідок чого можна говорити про запальний характер захворювання. В інших – ні.
Відзначають високу роль стресу у розвитку синдрому подразненого кишківника у дорослих. СРК також знайомий студентам та школярам, особливо в період підготовки та складання іспитів.
Синдром подразненого кишківника нерідко зустрічається у дітей. При цьому уважно вивчаючи анамнез, вдалося встановити, що приблизно в третині випадків СРК є також і близькі родичі дитини, що говорить про спадкову схильність.
Але найчастіше синдром подразненого кишечника зустрічається у жінок, і становить від 50% до 70% усіх гастроентерологічних захворювань. У цьому діагноз виставляється шляхом виключення після всебічного обстеження організму.
Основними причинами CРК сьогодні прийнято вважати:
- інфекції;
- Неправильне харчування;
- Спадковість;
- Нервова перенапруга та хронічний стрес.
Провідною гіпотезою нині є погляд на CРК як психосоматичну реакцію організму. Тому в рамках рекомендацій при синдромі подразненого кишечника обов’язково є курс психотерапії.
Велику роль при лікуванні синдрому подразненого кишечника у жінок та чоловіків відіграє правильне харчування та дотримання режиму дня – це дозволяє значно полегшити симптоми патології. Докладніше про здорове правильне харчування читайте у статтях нашого блогу «Нутриціологія».
А зараз ми поговоримо про симптоми та лікування синдрому роздратованого кишечника.
Синдром подразненого кишечника: симптоми
Симптоми синдрому подразненого кишечника не відрізняються у дорослих жінок та чоловіків, і у дітей. Це:
- Частий рідкий стілець;
- Обстипація (закрепи);
- Чергування обстипації та діареї;
- Болі та дискомфорт у животі, що зменшуються або зникають після дефекації (іноді, навпаки, посилюються);
- Здуття живота та метеоризм;
- Бурчання у животі;
- Раптові позиви до дефекації;
- Відчуття, що кишечник випорожнено в повному обсязі;
- Часте випорожнення у великому обсязі, при цьому діарея ніколи не буває вночі.
У жінок та чоловіків деякі симптоми синдрому роздратованого кишечника підтверджують внесок психо-емоційної сфери:
- Болі відсутні у нічний час;
- Симптоми виникають на фоні або після емоційних переживань (у жінок тригером є сімейні стосунки, у чоловіків – робочі проблеми);
- А ось зв’язок симптомів із їжею, навпаки, відсутній.
З огляду на ці симптоми лікування синдрому роздратованого кишечника у дорослих вимагає не так медикаментозної терапії, скільки корекції способу життя і харчування, а також консультації психолога. Адекватне лікування синдрому подразненого кишечника у дорослих допомагає значно зменшити симптоми та покращити якість життя.
Синдром подразненого кишечника: лікування
При лікуванні синдрому подразненого кишечника лікар може призначити такі ліки:
- Антибіотики;
- Про- та пребіотики з харчовими волокнами ;
- Спазмолітики;
- Вітрогінні засоби (особливо часто їх призначають дітям);
- Проносні або протидіарейні препарати;
- Седативні засоби та анксіолітики (протитривожні);
- У деяких випадках – ентеросорбенти.
Лікування синдрому подразненого кишечника у дорослих, крім лікарських засобів, повинно включати і немедикаментозні способи:
- психотерапію;
- загальний масаж;
- Релаксаційні методи, наприклад альфа-капсулу.
Велика увага повинна приділятися не тільки профілактиці стресів, але й способу життя та харчування.
Рекомендації щодо харчування пи СРК
При СРК необхідно налагодити режим з достатньою кількістю нічного сну. Прийоми їжі слід здійснювати одночасно, при цьому пацієнтам рекомендується часте харчування (4-6 разів на день) маленькими порціями.
Для полегшення симптомів при синдромі «чутливого» кишечника поряд з традиційним лікуванням варто виключити з раціону продукти, які подразнюють слизову оболонку або викликають підвищене газоутворення:
- Бобові;
- Чорний хліб;
- Дріжджові напої та випічку;
- Алкоголь;
- Кава;
- Газовані напої;
- Шоколад;
- Незбиране молоко;
- Капуста.
Фрукти варто вживати невеликими порціями, щоби мінімізувати здуття живота.
Особливо важливим є своєчасне лікування СРК у дітей, тому що це дозволяє запобігти хронізації проблеми. При цьому особлива увага має приділятися налагодженню відносин з дитиною та покращенню психоклімату в сім’ї.
Синдром подразненого кишечника є функціональним розладом травної системи. Це означає, що будь-яких незворотних патологічних змін у кишечнику не відбувається. Тому прогноз зазвичай сприятливий: при адекватній терапії від СРК можна або позбутися назавжди, або досягти стійкої ремісії.