Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (ЯБЗ) – досить поширене захворювання хронічної течії з періодами загострень та ремісій (покращень).
З цієї статті ви дізнаєтеся про причини, лікування та ускладнення виразкової хвороби шлунка.
Причини ЯБЗ
Шлунок та кишечник є головними органами травної системи , оскільки саме в них відбувається перетравлення їжі та всмоктування корисних речовин.
Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки є дефектом внутрішньої слизової вистилки шлунка або кишечника. Виразка може бути поодинокою або таких дефектів може бути декілька.
Довгий час виразкову хворобу шлунка та 12 палої кишки вважали психогенним захворюванням. Треба сказати, що психо-емоційний чинник справді вкрай значущий у виникненні та патогенезі цієї хвороби, але не єдиний.
На виникнення ЯБЗ впливають:
- харчування людини;
- деякі медикаменти;
- генетична схильність;
- ступінь активності залоз шлунка, які виробляють соляну кислоту;
- різні захворювання.
Наприклад, відомо, що нелікований гастрит завжди створює передумови виникнення виразкової хвороби шлунка у майбутньому.
Серед інших причин виникнення варто відзначити виявлену на початку 2000-х років бактерію Хелікобактер пілорі. На сьогоднішній день саме їй приписують провідну роль у розвитку виразкової хвороби шлунка. Детальніше про хелікобактер можна прочитати в однойменній статті у нашому блозі «Нутриціологія» .
Симптоми виразки шлунка
Пацієнт з виразковою хворобою шлунка може пред’являти такі скарги (вони відрізнятимуться залежно від локалізації виразки):
- біль у різних відділах живота;
- печія;
- блювання, відрижка кислим;
- часто – схуднення.
Блювота при виразковій хворобі шлунка є важливим симптомом. Через шлункову кровотечу блювотні маси за кольором та неоднорідністю нагадують кавову гущу. При виявленні такого симптому необхідно негайно звернутися до лікаря.
Крім очевидних, є ще й приховані симптоми виразкової хвороби шлунка. Наприклад, анемія – зниження рівня гемоглобіну, який можна запідозрити через характерну блідість шкіри. Анемія при виразковій хворобі шлунка – наслідок шлункової кровотечі. Оскільки саму кровотечу виявити дуже складно, використовують аналіз калу на приховану кров.
Діагностика та лікування ЯБЗ
Діагноз “виразкова хвороба шлунка” ставить лікар після всебічного обстеження. Для цього призначають лабораторні аналізи (загальний аналіз крові тощо) та клінічні дослідження. При виразковій хворобі шлунка інформативні:
- рентген шлунка;
- ендоскопія (часто поєднується з біопсією);
- біопсія (взяття зразка тканин з подальшим дослідженням).
Діагностика виразкової хвороби шлунка під час ендоскопії, як правило, не викликає труднощів. Цей метод дослідження є золотим діагностичним стандартом.
Лікування виразкової хвороби шлунка має бути інтегральним, що охоплює всі ланки патогенезу. Необхідні:
- нормалізація харчування;
- відмова від шкідливих звичок;
- за показаннями – психотерапія;
- при виявленні хелікобактеру пілорі – антибіотики;
- медикаментозна терапія за призначенням лікаря;
- для полегшення симптомів – антацидні засоби.
Важливо, що за відсутності лікування виразка може переродитися на рак.
У період загострення гастритів та виразкової хвороби шлунка потрібна спеціальна дієта (лікувальний стіл №1). А у разі хірургічного втручання на період реабілітації після операції дієту № 0.
Залежно від тяжкості стану, хворому на виразкову хворобу шлунка можуть призначити одну з модифікацій дієти:
| 1А |
| 1Б |
| 1 |
Варто зазначити, що лікувальні столи 1А та 1Б – це харчування, яке отримує хворий у стаціонарі, а лікувальний стіл №1 – це харчування вдома.
Дієта при виразковій хворобі шлунка має на меті зменшити навантаження на цей орган, тому вся їжа максимально легко перетравлюється. Для цієї ж мети з раціону виключають:
- алкоголь;
- кава та міцний чай;
- гриби та грибні бульйони;
- копченості та ковбасні вироби;
- спеції;
- м’ясні бульйони та підливи;
- свіжий хліб та випічку.
Профілактика ЯБЗ
Чинниками, які провокують загострення ЯБЖД є:
- куріння;
- прийом алкоголю;
- нерегулярне харчування;
- зловживання деякими продуктами харчування ;
- психоемоційні стреси.
Тому в процесі лікування ЯБЗ та особливо профілактики важливо приділяти особливу увагу способу життя. Часто ми не думаємо про ті наслідки, до яких можуть призвести шкідливі звички, і замислюємося про це лише вперше, потрапивши до лікарні. Однак, більшість захворювань можна запобігти, якщо правильно харчуватися та своєчасно приділяти увагу своєму здоров’ю.
