Гастрити та виразкова хвороба шлунка (ЯБР) є найпоширенішими діагнозами в гастроентерології. Лікування гастриту у дорослих завжди вимагає дотримання спеціальної дієти. Про завдання дієти при гострому та хронічному гастриті ми поговоримо нижче, а також надамо зразкове меню лікувального столу (дієти) 1 на тиждень.
Навіщо потрібна дієта?
Вітчизняний вчений М. І. Певзнер сформулював правила 15 лікувальних столів . Ці дієти вже близько 100 років використовуються для лікування гастритів та інших хвороб.
Неправильне харчування при гастриті та виразці шлунка є основним патологічним фактором, що запускає процес запалення. Тому дієта при ЯБЖ та гастритах необхідна, щоб дати хворому органу можливість відновитись.
Перед призначенням лікування лікар ретельно вивчає симптоми захворювання, щоб поставити правильний діагноз (гастрит із підвищеною чи зниженою кислотністю), виходячи з якого і призначається дієта. Велику роль грає і стадія процесу: дієта при гастриті шлунка в період стихання запалення разюче відрізнятиметься від дієти при загостренні гастриту.
Які дієти бувають?
Дієта, яка призначається для лікування різних видів гастриту , залежить від кислотності шлункового соку. При підвищеній кислотності призначається лікувальний стіл №1, а за зниженою №2. При ЯБЖ та ерозіях також призначається дієта номер 1.
Дієтичний стіл при ЯБР та гастритах потрібен для того, щоб знизити секрецію соляної кислоти. Таким чином, харчування є важливим лікувальним та профілактичним фактором.
Дієта при ерозивному гастриті допомагає запобігти утворенню виразки. Тому лікування ерозивного гастриту вимагає тривалого та ретельного дотримання дієти.
Далі ми дамо огляд дієт, що призначаються при ЯБЖ та гастритах, та меню на тиждень, що призначається в рамках дієти при гастриті.
Лікувальний стіл №1
Цей лікувальний стіл (дієта) 1 показаний при:
- ЯБЖ ;
- гострому та хронічному гастриті;
- гастродуодягніть;
- рефлюксної хвороби.
Ця ж дієта використовується при гастриті на стадії загострення. Вона має 3 модифікації, 2 з яких використовуються у стаціонарах. Меню дієти при гастриті шлунка залежить від тяжкості та стадії процесу.
Дієта 1 при гастриті та виразці передбачає механічне та хімічне щадіння слизової оболонки:
- їжа має бути теплою, протертою;
- виключаються подразнюючі слизову оболонку екстрактивні речовини (м’ясні та грибні бульйони, підливи), гострі приправи, свіжі овочі та ін. продукти;
- помірне обмеження солі;
- виключення продуктів, які важко перетравлюються і довго перебувають у шлунку;
- у гострий період харчування організується до 5-6 разів на добу малими порціями, потім поступово пацієнта переводять на 3-4 разове харчування.
Дієта при виразці та гастриті з підвищеною кислотністю виключає кислі продукти (оцет, маринади, гостре), натуральні соки та фрукти (особливо цитрусові). Також показано обмеження легкозасвоюваних вуглеводів (варення, мед, цукерки, цукор та інші солодощі). Меню дієти №1 не передбачає алкоголь, каву та газовані напої, при гастриті вони суттєво посилюють запалення.
Заборонено і деякі овочі:
- редис;
- білокачанна та квашена капуста;
- редька, дайкон;
- шпинат та щавель;
- всі види перцю;
- часник, хрін та цибуля;
- огірки.
Дієта при ЯБР та загостренні гастриту з підвищеною кислотністю виключає вживання смажених страв, бобових, чорного хліба та здобних борошняних виробів.
При загостренні гастриту на перший тиждень призначають найсуворіший варіант дієти №1. При стиханні запалення переходять на основний варіант, поданий нижче. Він передбачає теплу та м’яку, але не обов’язково гомогенну їжу.
Зразкове меню на тиждень для дієтичного столу 1 може виглядати так:
| Вівсяна каша | Оладки з кабачків
Салат із кальмарів |
| Гречана каша з молоком | Макарони з сиром
Нездобне печиво Чай |
| Манна каша з варенням | Заливне з риби
Рис із креветками Зелений чай |
| Рисова каша з гарбузом | Картопляне пюре
Запечені яблука |
Лікувальний стіл №2
При хронічному гастриті зі зниженою кислотністю призначається дієта №2. Оскільки вона менш строга, ніж дієта №1, її призначають під час загострення гастриту. Найчастіше дієту №2 призначають при атрофічному гастриті.
Що можна при цій дієті пацієнтам із гастритом? Так само, як і за дієти №1 заборонені:
- холодні та надмірно гарячі страви;
- продукти, що важко перетравлюються (гриби та деякі овочі);
- алкоголь, куріння;
- обмежується сіль.
На відміну від столу №1 ця дієта дозволяє бульйони та смажені страви. Не обов’язковою є однорідна консистенція страв. Асортимент продуктів досить різноманітний, а сама дієта є функціонально повноцінним харчуванням, тому немає тимчасових обмежень (може застосовуватися довічно).
На закінчення хочеться ще раз наголосити на важливості лікувального харчування. Ми докладно розібрали, що можна і що не можна їсти при гастриті, і для чого потрібна дієта. Якщо вас цікавить тема лікувальних дієт та правильного харчування, ще більше інформації про це ви зможете знайти у нашому блозі «Нутриціологія» .
