Гормон кортизолу виробляється корою надниркових залоз і впливає практично на всі органи людського тіла. Він може підвищувати тиск та об’єм циркулюючої крові, впливати на запальну відповідь.
Досить часто рівень кортизолу буває підвищеним або зниженим. Наскільки це небезпечно і що робити, ви дізнаєтесь із цієї статті.
За що відповідає кортизол
Кортизол регулює обмін речовин (насамперед вуглеводний та водно-сольовий обмін), діяльність імунної та серцево-судинної систем. Основна функція кортизолу – адаптація організму до стресових умов, тому часто називають гормоном стресу.
Під дією кортизолу:
- Підвищується тиск;
- Почастішає дихання та серцебиття;
- Зменшується запалення;
- Підвищується рівень цукру на крові;
- Мобілізуються резерви організму.
Викид кортизолу у кров регулює гормон гіпофіза АКТГ (адренокортикотропний). При цьому кортизол має циркадні (добові) ритми секреції та максимальна його концентрація у крові спостерігається о 6-8 годині ранку. Було зроблено припущення, що це потрібно нам, щоб прокинутися. Мінімальна секреція (виділення) кортизолу спостерігається ввечері в період з 20 до 23 години – час, коли ми відпочиваємо після роботи і готуємося до сну.
Симптоми надлишку та нестачі кортизолу
Від правильної роботи надниркових залоз та концентрації кортизолу залежить не лише гормональне здоров’я людини, а й нормальна робота всього організму.
Кортизол: симптоми, якими можна запідозрити надлишок:
- Специфічний вид ожиріння, при якому жир відкладається переважно на тулуб (плечі, спина, живіт), руки та ноги при цьому здаються худими;
- Стійке підвищення тиску (коли виключені очевидніші причини);
- Втрата м’язової маси разом із появою розтяжок (стрій).
Зверніть увагу, що підвищення кортизолу може бути пов’язане як з ожирінням, так і втратою маси. Це не помилка. Кортизол стимулює процеси розпаду м’язової тканини і змінює процес відкладення жирів. В різних людей можуть домінувати різні симптоми.
Симптоми нестачі кортизолу:
- Бронзовий колір шкіри;
- Постійна слабкість та втома;
- Стійке зниження тиску;
- Аутоімунні захворювання.
Причини порушення продукції кортизолу зазвичай пов’язані із захворюваннями надниркових залоз. Їх діагностує та лікує лікар-ендокринолог.
Норма кортизолу
Норма кортизолу в крові у дорослих становить:
- 101-640 нмоль/л вранці та
- 73-291 нмоль/л увечері.
Норма кортизолу для вагітних жінок вища – до 1141 нмоль/л. Це з дією жіночих статевих гормонів — естрогенів. Докладніше про естроген читайте в статтях блогу «Нутриціологія» .
Під час підготовки до аналізу важливо знати, що рівень кортизолу дуже мінливий. Тому аналіз крові на кортизол повинен виконуватися відповідно до суворих правил:
- Виключити алкоголь та емоційну напругу за 24 години до аналізу;
- Виключити фізичні навантаження за 24 години (включаючи швидкий підйом сходами);
- Не приймати гормональні препарати за 48 годин, інші ліки (за погодженням з лікарем) – за 24 години до аналізу;
- Не вживати їжу за 12 годин до крові;
- Відмовитися від куріння за 2-3 години;
- Після того, як ви прийшли до клініки, потрібно 10-20 хвилин спокійно посидіти;
- Деякі медикаменти можуть впливати на результат (барбітурати, аспірин, вітамін С, протизаплідні та ін.).
Враховуючи те, що естрогени впливають на рівень кортизолу, деякі лікарі рекомендують жінкам здавати кров на 3-7 день менструального циклу, але ця рекомендація не є загальноприйнятою. Однак при повторному аналізі (коли потрібно оцінити динаміку) варто здавати кров:
- у тій же лабораторії;
- водночас доби;
- приблизно того ж дня циклу, що перший аналіз.
Донедавна кортизол визначали лише у крові. Але дивлячись на значний перелік умов, стає зрозуміло, що рівень кортизолу залежить від занадто великої кількості змінних. Тому найсучаснішою технологією вважається визначення кортизолу у слині.
Якщо багато кортизолу
Про високий кортизол говорять:
- Кортизол підвищений вранці;
- Вранці кортизол у межах норми, але немає природного зниження надвечір.
Надлишок кортизолу може стати причиною:
- Ожиріння та неможливості знизити вагу;
- Порушення обміну речовин;
- Проблем зі шкірою: акне та вугрової хвороби;
- Стійкого підвищеного тиску;
- Вторинного імунодефіциту.
Незважаючи на те, що кортизол зменшує запальну реакцію, він переважно впливає на лімфопоез — процес створення нових імунних клітин, а постійна мобілізація резервів організму призводить до їх виснаження.
Для того, щоб визначити причину підвищення кортизолу, лікар оцінює сукупність симптомів, зовнішній вигляд пацієнта та результати лабораторної діагностики.
Причини підвищення кортизолу
Коли кортизол підвищений у жінки чи чоловіка – це завжди тривожний дзвіночок. Захворювання, що спричиняють підвищення кортизолу:
- Пухлина надниркових залоз або гіпофіза;
- СПКЯ (синдром полікістозних яєчників);
- Захворювання щитовидної залози;
- Цироз печінки;
- Психічні розлади та депресія;
- Цукровий діабет.
Підвищений кортизол часто буває наслідком таких причин:
- Хронічний психоемоційний стрес;
- Маргінальні дієти, голодування, анорексія;
- Депривація сну;
- Зловживання кавою, алкоголем, нікотином, наркотиками.
Як зменшити кортизол
Питання, як знизити кортизол, хвилює багатьох. Очевидно, що медикаментозну терапію призначає лише лікар. Але що ще можна зробити, щоб зменшити кортизол?
- Спати не менше 8 годин, причому ідеально – у період з 22-23 до 6-7 ранку.
- Нормалізувати гормональне тло.
- Працювати з психологом, практикувати медитацію або знайти інший спосіб зменшити емоційне навантаження.
- Правильно та регулярно харчуватися.
- Сміятись: позитивні емоції зменшують стрес.
- Подумати, які заняття приносять вам задоволення та знайти своє хобі.
- Спілкуватися з друзями чи завести вихованця.
Ці 7 простих правил дозволять упорядкувати своє життя, взяти контроль над стресом і знизити кортизол.
Коли кортизол знижений
Знижений кортизол зустрічається набагато рідше. Зазвичай зниження кортизолу – наслідок тяжкого захворювання:
- Недостатність надниркових залоз;
- Недостатність гіпофіза;
- Туберкульоз;
- Печінкова недостатність;
- Аутоімунного процесу;
- СНІДу;
- Деякі інші інфекційні захворювання.
Іноді зниження кортизолу може спостерігатись при різкій втраті ваги або на фоні прийому деяких ліків.
Враховуючи спектр впливу кортизолу та його регулюючу дію на весь організм, при перших симптомах нестачі або надлишку кортизолу варто негайно звернутися до лікаря.
Також варто пам’ятати, що здоровий спосіб життя та дбайливе ставлення до свого здоров’я є найкращою профілактикою руйнівного впливу стресу на організм.
