Що таке естрогени? Гормони, які є в організмі жінок і чоловіків, відповідають переважно за здоров’я репродуктивної системи. У жінок вони регулюють менструальний цикл, необхідні для зачаття та виношування дитини, а у чоловіків відповідальні за вироблення сперматозоїдів.
Чим небезпечний дисбаланс? Естрогени впливають на тонус судин, міцність кісткової тканини, красу шкіри та активність мозку. Відхилення від нормальних показників вмісту цих гормонів призводить до низки проблем, тому важливо допомагати організму у підтримці балансу.
Форми естрогенів
Гормони є особливий вид хімічних посередників, що регулюють роботу всього людського організму. Що таке естрогени? Естрогени – це стероїдні статеві гормони, що переважають в організмі жінок. Синтез естрогенів здійснює фолікулярний апарат яєчників. В організмі чоловіків до 20% естрогенів виробляється у яєчках.
У період та після закінчення статевого дозрівання в яєчниках починається вироблення естрогенів. Їхня кількість змінюється залежно від фаз менструального циклу. У перші 14 днів рівень цих гормонів поступово збільшується, а потім починається його зниження, яке закінчується менструальною кровотечею.
Нормальні показники вмісту естрогенів у жінок у різні фази менструального циклу коливаються у таких рамках:
- 12,5-166 пг/мл у фолікулярну фазу (до 14 дня);
- 85,8-498 пг/мл в овуляторну фазу (19-23-й день);
- 43,8-211 пг/мл у лютеїнову фазу (до 28-го дня).
Протягом усього життя рівень естрогену в організмі жінки постійно змінюється. Максимальний рівень відзначається у репродуктивному віці – до 480 пг/мл, а з настанням менопаузи він знижується до менш ніж 100 пг/мл. У період вагітності концентрація естрогенів різко зростає, іноді досягаючи показників 30 000 пг/мл у третьому триместрі. Все це впливає на здоров’я, активність, зовнішність та якість життя жінок.
Нормальними показниками для чоловіків є 0,029-0,3 нмоль/л (7,9-81,6 пг/мл).
Виділяють три типи естрогенів:
- Естрадіол – гормон, що виробляється в організмі жінки дітородного віку, найбільш активний естроген. Він впливає на формування жіночих статевих ознак (груди, піхву, матка та фалопієві труби), а також відіграє важливу роль у нормальному сексуальному потягу та успішному настанні вагітності.
- Естрон – слабший тип естрогену, але при настанні менопаузи саме він починає переважати на тлі зниження естрадіолу.
- Естріол – найменш активний естроген, але він грає величезну роль у процесі нормального перебігу вагітності. Його основний обсяг синтезує плацента, тому підвищений естріол відзначається лише у період виношування дитини.
Всі три типи естрогенів відіграють важливу роль в організмі людини та впливають на здоров’я на різних етапах життя.
Роль естрогенів у репродуктивному здоров’ї жінок та чоловіків
Естроген, як і будь-який інший гормон, – хімічний посередник, який повинен давати організму сигнал, коли має початися або припинитися той чи інший фізіологічний процес, що впливає на сексуальне та репродуктивне здоров’я.
Естрогени у жінок виконують кілька найважливіших функцій залежно від життєвого етапу:
Статеве дозрівання
Показники естрогенів у крові зростають під час статевого дозрівання, завдяки чому тіло зазнає змін та з’являються вторинні статеві ознаки.
Менструальний цикл
Регулярність менструального циклу залежить від балансу ФСГ (фолікулостимулюючого гормону), ЛГ (лютеїнізуючого гормону), прогестерону та естрогенів. Останні особливо важливі під час овуляції, коли в яєчнику дозріває яйцеклітина, тому що саме естрогени відповідають за потовщення слизової оболонки матки (ендометрію) та її підготовку до настання вагітності.
Вагітність та фертильність
Пікові значення естрогенів у крові відзначаються напередодні овуляції – найфертильніший період. Тоді ж завдяки естрогену розріджується цервікальний слиз, що допомагає сперматозоїдам досягати яйцеклітини для її запліднення. Ці зміни, викликані естрогенами, сприяють настанню вагітності. Естрогени роблять статевий акт безболісним і комфортним, тому що саме вони зберігають слизову оболонку піхви потовщеною, змащеною та еластичною.
Менопауза
У період пременопаузи рівень естрогенів у крові починає знижуватись. Це може тривати кілька років, доки настане менопауза. Її початком вважається момент, коли менструації повністю відсутні протягом 12 місяців. Середній вік настання менопаузи – приблизно 51 рік.
При настанні менопаузи знижується рівень естрогену та овуляція більше не настає. Зниження рівня естрогенів призводить до таких симптомів, як перепади настрою, сухість піхви, пітливість ночами та припливи спека. У період менопаузи змінюється естрадіолу приходить эстрон, стаючи основним гормоном.
Естрогени у чоловіків беруть участь у тонкій регуляції функцій простати та яєчок, а також у ліпідному та мінеральному обміні. Від цього гормону залежить статевий потяг, еректильна функція та вироблення сперми.
При надто низькій концентрації естрогену може спостерігатися зниження статевого потягу. А надто висока призводить до проблем з ерекцією та безпліддям. При надлишку естрогену у чоловіків відзначається збільшення грудей – гінекомастія.
За роботу яких органів відповідають естрогени в організмі
Естрогени в організмі виконують кілька функцій, не обмежуючись впливом лише на репродуктивну систему. Вони відповідальні за роботу багатьох систем.
Серцево-судинна система.
До настання менопаузи естроген зберігає кровоносні судини міцними та еластичними, контролює рівень холестерину та запобігає запальним процесам. Зі зниженням рівня даного гормону зростає ризик розвитку атеросклерозу, гіпертонії та серцево-судинних захворювань.
Кісткова система
Сьогодні немає точних даних про вплив естрогенів на кісткову тканину, але є докази безпосереднього (через естрогенні рецептори) та непрямого (через різні біологічні стимулятори та блокатори) впливу на синтез, руйнування та перерозподіл остеоцитів – клітин кісток.
Наприклад, збільшується обсяг виведення кальцію через нирки та скорочується його засвоюваність у кишечнику, зростає концентрація паратиреоїдного гормону (ПТГ) та скорочується концентрація кальцитоніну, викликаючи зниження мінеральної щільності кісткової тканини. У такій ситуації швидкість руйнування кісткових клітин переважає продукування нових остеоцитів. У зв’язку з цим після 40 років у жінок різко підвищується ризик розвитку остеопорозу, що веде до переломів кісток.
Шкіра
Естрогени у жінок є гормонами молодості та краси, що стимулюють вироблення колагену та гіалуронової кислоти, що допомагає підтримувати не лише кістковий матрикс, а й здоров’я шкірних покривів – щільність, тонус, зволоження та захист шкіри від фотостаріння.
Мозок
Естрогени беруть опосередковану участь у процесах формування нових нейронних зв’язків, від чого залежить здатність концентруватися, навчатися, запам’ятовувати інформацію та… міцно спати. Вченими доведено, що естрогени та їх рецептори важливі для захисту ЦНС, тому що вони скорочують ступінь виразності некрозу нервових клітин та стимулюють утворення нових нейронів, підвищують їхню виживання та пригнічують сигнали запалення.
Завдяки нейропротекторним властивостям ці гормони – кандидати для клінічного використання при різних захворюваннях та ушкодженнях головного мозку.
Наслідки зниженого рівня естрогенів
Естрогени відповідають за ті органи та системи, які є мішенями для різних захворювань та патологій, тобто потрапляють у зону ризику, якщо функція гормону знижується. Недостатня концентрація естрогенів може відзначатися у період менопаузи, а й у з різким набором ваги, стресом, заняттями силовими видами спорту, патологіями яєчників.
У жінок зниження рівня естрогенів може спричинити такі стани:
- Жіноча сексуальна дисфункція , пов’язана з фізичними та емоційними змінами, що роблять секс непривабливим.
- Остеопороз : при низькому рівні естрогенів (які покликані запобігати втраті кальцію) послаблюються кістки, стаючи крихкими.
- Первинна недостатність яєчників (передчасна менопауза): яєчники припиняють вироблення яйцеклітин передчасно до досягнення жінкою віку 40 років.
- Передменструальний синдром (ПМС) : зниження рівня естрогенів після овуляції стає потенційною причиною ПМС, що може викликати неприємні фізичні симптоми та перепади настрою.
- Формування фігури за чоловічим типом : у підлітковому віці, якщо естроген у дівчаток знижений, відзначається затримка статевого розвитку, порушення менструального циклу та гіпоплазія матки, що може стати причиною безпліддя.
- Проблеми під час вагітності : нестача естрогену в крові вагітної жінки може спричинити явище перевиношування або неправильне формування органів у плода.
- Болючий статевий акт : якщо концентрація естрогенів знижена, може відзначатися сухість слизової оболонки піхви.
- Підвищена сприйнятливість до болю : найнижчий рівень больового синдрому відзначається передменструальну фазу, коли знижена концентрація естрогенів.
Симптоми зниженого естрогену
До симптомів належать:
- болючість грудних залоз;
- слабкість чи крихкість кісток;
- пітливість у нічний час та припливи спека;
- нерегулярність чи повна відсутність місячних;
- головний біль, проблеми з концентрацією уваги;
- втома, сонливість, проблеми зі сном;
- перепади настрою, дратівливість та депресія;
- сухість піхви;
- сухість та зморшкуватість шкіри.
Наслідки підвищеного рівня естрогену
Серйозні проблеми зі здоров’ям можуть бути викликані як зниженням естрогенів, а й їх підвищеним вмістом в організмі. Підвищення показників гормону залежить від кількох факторів: віку, спадкової схильності, кількості жирової тканини, роботи щитовидної залози.
Підвищеним естрогеном можуть бути спровоковані такі проблеми зі здоров’ям:
- рак молочної залози : при підвищеному рівні естрогену може посилюватися рак, що вже почався;
- ендометріоз : естроген на початку кожного менструального циклу провокує зростання ендометрію, але, якщо розвивається ендометріоз, він посилює ситуацію, викликаючи активне прогресування хвороби;
- синдром полікістозних яєчників (СПКЯ): виникає, якщо яєчниками виробляється надлишок андрогенів, але іноді при СПКЯ рівень естрогенів занадто високий щодо прогестерону;
- рак матки (ендометрія): високим рівнем естрогену може викликатись утворення слизової оболонки матки, внаслідок чого можуть утворитися ракові клітини;
- міома матки та поліпи : при надмірній кількості естрогену можуть з’являтися доброякісні пухлини – поліпи та міоми, що утворюються всередині матки, так звані естрогензалежні пухлини.
Симптоми підвищеного естрогену
Занадто високий рівень естрогену проявляється:
- зниження сексуального потягу;
- збільшенням ваги, особливо в області талії та стегон;
- нерегулярними місячними (непередбачуваний час, легка або рясна кровотеча);
- неприємними симптомами, пов’язаними із ПМС.
Як підтримувати гормональний баланс
Робити щось особливе, щоб підтримувати вміст естрогенів на потрібному рівні, не потрібно. Здоровий організм сам регулює баланс. Достатньо буде дій, які допомагають організму виконувати його функції:
- Повноцінний нічний сон : повноцінний – це достатній і безперервний, щоб ранком почуватися відпочившим.
- Підтримка нормальної ваги : у жировій тканині виробляються естрогени, а підвищений естроген викликає ожиріння. Формується хибне коло, яке дуже складно розірвати, але зробити це необхідно для здоров’я.
- Зниження стресу : він стимулює вироблення кортизолу та адреналіну, що, у свою чергу, провокує гормональний дисбаланс, у тому числі естрогенів.
- Контроль споживання алкоголю : рівень естрогену підвищується під впливом алкоголю та може досягати значень, які впливають на розвиток злоякісних пухлин.
- Повноцінне харчування : для синтезу естрогенів організму необхідні поживні речовини, вітаміни та мінерали. Особлива роль відведена корисним жирам, що містяться в горіхах, насінні, рибі та оливковій олії.
Під час пременопаузи, коли знижений рівень естрогену може викликати неприємні прояви, наприклад, припливи, пригнічений настрій чи сухість піхви, виникає питання підвищення вмісту гормону.
Якщо рівень естрогенів критично низький, то призначають гормонозамінну терапію, тобто прийом синтетичного естрогену. Це може спричинити деякі негативні наслідки, тому терапія має проводитися лише під контролем лікаря.
Найчастіше жінки в період пременопаузи починають прийом біодобавок з біоідентичним естрогеном – фітоестрогеном. Це рослинна сполука, схожа на естроген і тому здатна демонструвати естрогеноподібну дію. Найпопулярніші добавки – на основі ізофлавонів сої, циміцифуги та червоної конюшини.
З продуктами естрогени отримати не можна, але в деяких з них містяться фітоестрогени:
- хрестоцвіті овочі – всі види капусти, шпинат, редис і редька, крес-салат, руккола;
- насіння льону;
- соя;
- горіхи, насіння;
- фрукти та ягоди (особливо персики);
- сухофрукти;
- червоне вино.
Завдяки збалансованому раціону, що містить усі види овочів та фруктів, можуть бути згладжені неприємні симптоми менопаузи, скасувавши необхідність прийому ліків та БАД.
Часті питання про естроген
Відповідаємо на популярні запитання.
Який лікар може допомогти у вирішенні проблеми з рівнем естрогену?
Якщо виявляються симптоми, схожі на ті, що виявляються при порушеннях рівня естрогену, потрібно звернутися за консультацією до двох фахівців: ендокринолога і гінеколога (або андролога). Саме вони – первинна ланка у діагностиці захворювань, корекції гормонального фону, анатомічному та функціональному стані залоз. Якщо буде потреба, вони дадуть направлення до інших фахівців.
Які аналізи та коли треба здавати?
При необхідності визначити рівень естрогену специфічні дослідження призначаються лікарем на підставі підозрілих симптомів та об’єктивних даних, що свідчать про порушення гормонального фону. Зокрема, характерними симптомами є стійке ожиріння, підвищена ламкість кісток, гепатоз, порушення менструального циклу, проблеми із зачаттям та ін. , та естріолу.
Які шляхи зниження естрогену у жінок?
Естроген не тільки синтезується безпосередньо в організмі, але може надходити і ззовні, тому надлишок гормону не рідкість. У такому випадку потрібно уникати дієт із високим вмістом м’ясних та молочних продуктів. Потрібно споживати більше клітковини для виведення надлишків естрогену. Крім того, потрібно звести до мінімуму вплив гормональних руйнівників, таких як ксенобіотики, тобто пластикові пляшки з водою, пінополістирол, пестициди та кадмій. Також варто кинути палити.
Естрогени у жінок – основні статеві гормони, які грають значної ролі у процесах регуляції фізіологічних процесів організму. Вони відповідають не лише за розвиток та функціонування жіночих статевих гормонів, а й впливають на обмінні процеси, імунітет та психічний стан.
Баланс естрогенів відіграє важливу роль у жіночому здоров’ї, при їх надлишку чи нестачі виникають різні проблеми. Тому вкрай важливим є підтримання оптимального рівня даних гормонів за допомогою здорового способу життя та консультацій з лікарями при необхідності.