При багатьох захворюваннях частиною лікування є медична дієта, яка призначається певний період. Такі дієти звуться лікувальних столів.
Принципи дієтотерапії були розроблені та систематизовані вітчизняним лікарем та вченим М.І. Певзнер і тому названі на честь нього. Усього існує 15 дієтичних столів по Певзнер (без модифікацій), про які ми детально поговоримо нижче.
Дієта 1
Цей лікувальний стіл показаний при захворюваннях шлунка:
- гастрити;
- рефлюксна хвороба та ін. функціональні захворювання ШКТ ;
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки.
Дієта номер 1 передбачає щадіння слизової оболонки:
- виключаються кислі, дратівливі продукти (оцет, маринади, гостре і т.д.), екстрактивні речовини (бульйони, підливи), смажені страви, бобові, чорний хліб та здобні борошняні вироби, а також деякі овочі (капуста, редька, редис та ін.) .);
- виключається алкоголь, кава та газовані напої;
- їжа має бути теплою, кашеподібною консистенцією, протерта;
- у гострий період харчування організується до 5-6 разів на добу малими порціями, потім поступово пацієнта переводять на 3-4 разове харчування.
Існують модифікації цієї дієти, що різняться за суворістю. Їх призначають послідовно, залежно від стадії захворювання.
Стіл 2
Призначається при:
- хронічні гастрити;
- гастритах із зниженою кислотністю;
- колітах, ентерити.
Основне призначення цієї дієти – стимуляція секреції шлункового соку. Можливе призначення тривалий час, т.к. це повноцінна дієта, яка задовольняє всі потреби людини.
Дієта 3
Це дієта, багата на грубу клітковину, яка призначається для лікування хронічних запорів. Вона передбачає обмеження солодких, борошняних страв та збільшення у раціоні кількості сирих фруктів та овочів.
Стіл 4
Призначається при діареї та захворюваннях, які нею супроводжуються: хвороби Крона, синдромі подразненого кишечника. При цій дієті виключаються:
- термічно не оброблені овочі та фрукти;
- молоко;
- солодощі;
- свіжий хліб та випічка;
- жирні види м’яса та риби.
Стіл 5 за Певзнером
Призначається ця дієта при захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів. Вона передбачає дієтичні способи обробки їжі: варіння, запікання. Виключаються гостре, жирне, копчене.
Часто 5-й стіл за Певзнер призначається при:
- гепатитах, цирозі печінки;
- холецистит;
- жовчнокам’яної хвороби;
- після видалення жовчного міхура.
Стіл номер 6
Гіпопуринова дієта, або 6-ий стіл за Певзнер, призначається при лікуванні подагри. Ця дієта передбачає відмову від продуктів, багатих на пурини.
Пурин є азотистими сполуками, які у великій кількості містяться в продуктах тваринного походження, багатих білком. Тому ця дієта багато в чому подібна до вегетаріанської.
Докладніше про цей лікувальний стіл можете прочитати тут .
Лікувальний стіл 7
Призначається при захворюваннях нирок. Основним завданням є знизити навантаження на цей орган, тому дієта передбачає:
- обмеження кількості рідини та білка;
- вилучення солоних, маринованих, гострих продуктів;
- відмову від алкоголю.
Це повноцінна збалансована дієта, яка призначається на тривалий час.
Стіл 8
Лікувальний стіл №8 призначається на лікування ожиріння. Відрізняється зниженою калорійністю за рахунок зменшення в раціоні швидких вуглеводів та тваринних жирів. Добовий калораж залежить від ступеня ожиріння, статі, віку та роду діяльності.
Стіл 9
Призначається на лікування цукрового діабету. Дієта багато в чому схожа на стіл №8. Основні обмеження стосуються вуглеводів та продуктів, що містять прихований цукор.
Стіл 10
Дієта призначається при захворюваннях серцево-судинної системи:
- атеросклероз;
- гіпертонічної хвороби;
- у період відновлення після інфаркту.
Обмежується сіль та кількість жирів. Дієта також має кілька модифікацій, які використовуються послідовно, залежно від діагнозу та фізичного стану.
Докладніше про цю дієту ви можете прочитати у статті «Як знизити тиск без ліків» нашого блогу «Нутриціологія» .
Стіл 11
- туберкульоз;
- загальне виснаження після тяжких захворювань;
- стан після травм та операцій.
Після операцій на органах травлення призначається спеціальна дієта №0. Їй рідко приділяють увагу, оскільки у цей час людина перебуває у стаціонарі.
Дієта № 11 відрізняється від решти лікувальних столів наступним:
- калорійність раціону підвищено;
- в меню включені не дієтичні продукти, наприклад, ікра та ін, що мають високу поживну цінність;
- виключені алкоголь та жири (маргарини, тваринний жир, кондитерський крем).
Стіл 12
Призначається при розладах нервової системи:
- неврози;
- неврастенія;
- стресові ситуації;
- вегето-судинна дистонія.
Виключаються продукти, які збуджують нервову систему:
- алкоголь, кава, міцний чай, какао;
- шоколад, солодощі;
- спеції;
- смажена, жирна, копчена, солона та гостра їжа.
При цьому раціон збагачений продуктами, що містять магній та вітаміни групи В.
Стіл 13
Дієта 13 по Певзнер призначається при гострих інфекціях, особливо при пневмоніях, бронхітах, запаленні легень:
- дещо знижена калорійність за рахунок жирів та вуглеводів;
- норма білка відповідає потребам дорослої людини, але реалізується переважно рахунок молочного білка;
- дієта збагачена вітамінами;
- дещо збільшено кількість рідини.
Стіл 14
Призначається при сечокам’яній хворобі. Має спільні риси з дієтою №6, т.к. виключає копченості та продукти, багаті на щавлеву кислоту:
- щавель, шпинат та ін зелень;
- редис, редька та ін овочі;
- більшість фруктів та ягід.
Також виключається молоко.
Стіл 15
Стіл номер 15 призначається при всіх інших захворюваннях, які не потребують спеціального харчування, а також після травм. Основний зміст цього столу – перехід від спеціальної лікарняної дієти до нормального, звичайного харчування.
Ця дієта не передбачає обмежень у виборі продуктів чи кулінарної обробки. Не потрібно щадіння слизової оболонки шлунка.
У той же час дієта збагачена вітамінами та поживними речовинами, добовий калораж дещо підвищений, що потрібно для якнайшвидшого одужання.
Закінчуючи огляд лікувальних столів, варто наголосити, що ці дієти були розроблені з метою зменшення навантаження на хворий орган. Їхнє завдання — допомогти організму впоратися з тим чи іншим захворюванням.
На жаль, формат статті не дає можливості детально розібрати кожен з 15 столів, але багато з них докладно описані в інших статтях, і ви можете ознайомитися з ними на нашому сайті.