Дефіцит заліза в організмі: причини, наслідки, методи вирішення проблеми 🩸

Чим небезпечний? Дефіцит заліза в організмі не тільки негативно впливає на поточний стан людини, змушуючи швидше втомлюватися, відчувати слабкість, відчувати головний біль. Також посилюється перебіг хронічних хвороб та підвищується загроза виникнення інфаркту.

 

Як лікується? Проблема вирішується різними методами: від продуктів із високим вмістом заліза до спеціальних препаратів. 

Функції заліза в організмі людини

Залізо (Fe за таблицею Менделєєва) – один із головних мікроелементів, необхідних людині для нормальної життєдіяльності організму, який виконує такі функції:

• Залізо бере участь у транспортуванні кисню . Його основними переносниками є еритроцити, які здійснюють доставку О2 від легень до тканин. 
• Одержання енергії . Коли ми вживаємо їжу, її компоненти зазнають різних хімічних реакцій в організмі. Для цього потрібен кисень, він виявляє властивості окислювача при взаємодії із речовинами. Залізо, як ми знаємо, допомагає переносити О2 в кров.
• Концентрація уваги . Залізо має важливе значення для роботи мозку. Якщо його рівень зменшується, приплив кисню до тканин голови скорочується, але це погано впливає когнітивні здібності людини. 
• Залізо впливає імунітет. Цей елемент необхідний для активності нейтрофілів, які захищають організм від інфекцій, а також для утворення антитіл для боротьби з патогенною флорою. Залізо є головним компонентом каталізаторів та пероксидази, що протидіють вільним радикалам – «вбивцям» здорових клітин. Зв’язок імунного захисту з рівнем Fe у крові відомий давно. Якщо людина недоотримує цей мікроелемент, то в організмі виникає кисневий дефіцит. 
• Залізо активізує ферменти , необхідні для синтезу колагену – ниткоподібного білка, що забезпечує міцність та еластичність сполучних тканин у людському організмі: суглобів, кісток, сухожиль, хрящів, зв’язок, судин, шкіри та ін. У тканинах колаген знаходиться в основному у вигляді міцних . 
• Терморегуляція . Якщо організму необхідно більше кисню або тканини зазнають стрес, гіпоталамус підвищує активність заліза для покращення доставки кисню та відповідної енергії.
• Неврологічна властивість . Залізо сприяє утворенню нейротрансмітерів (дофамін, серотонін, норадреналін), що регулюють емоції, настрій, а також сприяє формуванню мієлінової оболонки, яка захищає нервові волокна та забезпечує передачу нервових імпульсів. 

Причини дефіциту заліза в організмі 

Причин залізодефіцитної анемії може бути кілька:

Неправильне харчування

Обмежене вживання продуктів, багатих на Fe. Залізо в організмі не синтезується, воно має щодня надходити з їжею. Деякі дієти та режими (наприклад, вегетаріанство) перешкоджають надходженню заліза до організму.

Якщо не доповнювати їжу продуктами, що містять цей хімічний елемент, ризик залізодефіцитної анемії буде дуже високий.

Порушення всмоктування заліза

Мальабсорбція заліза характеризується хронічним розладом перетравлення, транспортування та всмоктування поживних речовин (у цій ситуації Fe) у тонкому кишечнику. Ця вада призводить до дефіциту заліза в організмі. Мальабсорбція виникає з кількох причин: целіакія, виразковий коліт, запалення кишечника, прийом антибіотиків та ін.

Велика крововтрата

При втраті крові в організмі з’являється нестача заліза, що може спричинити геморой, кровоточивість ясен, запалення матки, деякі захворювання ШКТ.

Підвищена потреба в елементі

Потреба в залозі вища у дітей та вагітних жінок, оскільки ці періоди відрізняються активним фізичним зростанням та розвитком плоду. Через фізіологічне збільшення об’єму крові під час вагітності організму необхідно більше заліза для збереження рівня гемоглобіну та запобігання розвитку анемії.

 

Можливі наслідки дефіциту заліза в організмі

Дефіцит Fe проявляється не відразу. Іноді минає кілька років, перш ніж рівень заліза впаде нижче за норму. Спочатку з’являється підвищена сприйнятливість до вірусних та бактеріальних інфекцій. Пізніше це може призвести до ускладнень:

• Нестача заліза знижує кількість та нормальне функціонування червоних кров’яних тілець, викликаючи анемію . Симптомами захворювання є слабкість, втома, біль голови, блідість шкіри, прискорене серцебиття.
• Дефіцит заліза в організмі дитини затримує розвиток психомоторик і, що позначається на здатності до навчання та на поведінці.
• Порушення терморегуляції . Дефіцит заліза в організмі впливає підтримку нормальної температури тіла. Тому людина з показником Fe нижче за норму часто більш чутлива до холоду і пітлива.
• Нестача нормальної кількості заліза знижує фізичну здатність до роботи, а також витривалість.
• Підвищується чутливість до інсуліну . Люди з дефіцитом заліза чутливі до гормону, що контролює рівень цукру в крові.

Хронічний дефіцит заліза в організмі також може посилити перебіг деяких захворювань:

• бронхіальна астма;
• ішемічна хвороба серця;
• хронічна ішемія головного мозку;
• цукровий діабет;
• хвороба Альцгеймера.

Через брак кисню страждає нервова система. З’являються емоційна нестабільність, неуважність, погіршення пам’яті. Пацієнтів із хворобою Альцгеймера часто турбує залізодефіцитна анемія. Також зростає загроза серцевих нападів, інфарктів та інсультів. У деяких випадках може настати гіпоксична кома. 

Рекомендована добова норма заліза

Норма споживання заліза на добу залежить від віку, статі, способу життя та стану здоров’я.

Під час зростання та розвитку організму корисні речовини витрачаються швидше, тому дітям потрібно більше Fe, ніж дорослим. Добова норма залежить від віку: 4-8 років – 10 мг; 9-13 років – 8 мг. З моменту статевого дозрівання потреба у мікроелементі збільшується, оскільки в дівчаток починаються менструації.

Щоб уникнути дефіциту заліза в організмі жінок, у віці 19-50 років їм необхідно споживати 18 мг на день, тоді як чоловікам того ж віку достатньо 8 мг. Після менопаузи добова потреба жінок у Fe становить також 8 мг.

Необхідно контролювати рівень заліза в крові, якщо, наприклад, нормальне засвоєння мікроелементу порушено під час вагітності, годування груддю, при нирковій недостатності, виразковій хворобі шлунка або запалення шлунково-кишкового тракту, оскільки це перешкоджає засвоєнню мінералу. Особливу увагу рівню заліза слід приділяти спортсменам, оскільки важкі тренування можуть руйнувати червоні кров’яні тільця.

Також перевіряти цей показник необхідно вегетаріанцям, тому що залізо із рослинної їжі засвоюється значно гірше.

Симптоми дефіциту заліза в організмі

До найпоширеніших ознак дефіциту заліза належать:

• Підвищена стомлюваність , відчуття сильної втоми. Нестача заліза, що розподіляє кисень у крові, призводить до того, що багато тканин та органів відчувають голодування.
• Запаморочення , непритомність, шум у вухах, головний біль, мелькання перед очима «мушок», погіршення пам’яті. 
• Тахікардія , серцебиття при навантаженні або без неї. Через брак кисню в тканинах серце змушене працювати інтенсивніше, щоб заповнити кисень, що бракує. Цей симптом може бути проявом цілого ряду захворювань. Діагностувати дефіцит заліза лише за цією ознакою неправильно – необхідне комплексне обстеження.
• Блідість . Восковий колір внутрішньої сторони нижньої повіки – одна з найпоширеніших ознак дефіциту заліза в організмі людини. Бліда фарбування шкіри може бути помічена на всьому тілі або тільки на окремих його ділянках (обличчя, ясна) і виявляється при середній та тяжкій формах анемії.
• Зміна структури нігтів, ламкість волосся. 

• Задишка . Низький рівень гемоглобіну сприяє зниженню вмісту кисню в крові, почастішання дихання.
• Зміни у відчуттях смаку та нюху . Ушкодження слизової оболонки порожнини рота, язика, губ – відчуття не з приємних (сухість, печіння), виразки та тріщини можуть бути симптомами анемії.
• Непереборне бажання рухати ногами у стані спокою, дивний свербіж у гомілковостопах, від якого можуть виникати проблеми зі сном, також можуть бути ознакою дефіциту заліза. Причини цього до кінця не з’ясовані, але синдром «неспокійних ніг» спостерігається приблизно у 25% пацієнтів із залізодефіцитною анемією.

Методи діагностики дефіциту заліза в організмі

У разі виникнення підозр на анемію призначається комплексне обстеження:

1. Збір анамнезу (потрібно докладно розповісти про своє самопочуття).
2. Фізичний огляд (стан шкіри, волосся та нігтів, а також наявність або відсутність борозни у куточків рота).
3. Лабораторні дослідження , наприклад, клінічний та генетичний аналіз крові допоможуть вказати на дефіцит заліза. У деяких випадках це є наслідком генетичних порушень.
4. Інструментальні методи . Якщо є підозра, що причиною дефіциту заліза є крововтрати, пацієнту призначать пройти одне або кілька обстежень: рентген з сульфатом барію, колоноскопію, фіброгастродуоденоскопію (ФГДС), ендоскопію, УЗД/МРТ органів малого тазу.

Способи лікування дефіциту заліза в організмі

Якщо дефіцит заліза в організмі клінічно доведено, необхідно скористатися способами поповнення мікроелемента в крові:

• вживання продуктів, які мають у своєму складі багато заліза;
• прийом залізовмісних полівітамінів;
• таблетки із залізом;
• парентеральне введення залізовмісних препаратів;
• переливання донорської еритроцитарної маси.

Кожен із цих методів має свої показання, переваги, недоліки та побічні ефекти, тому лікування проводиться під наглядом інтегративного лікаря чи нутриціолога. Під час терапії необхідний періодичний лабораторний контроль гемоглобіну, еритроцитів, сироваткового заліза і, в ідеалі, феритину, тому що надлишок заліза в крові гірший, ніж його помірна нестача.  

Заходи профілактики ЖДА

Профілактика анемії важлива як дорослих, так дітей. Хворобу можна запобігти, якщо стежити за своїм здоров’ям. 

• Харчуйте повноцінно . Відмова від м’ясної їжі шкідлива для організму, крім випадків алергії на білок.
• Гінекологічні проблеми лікуйте якнайшвидше . Рясні менструації – це ненормально. Їх обсяг не менш важливий, ніж частота чи відсутність болю.
• Приймайте вітамінно-мінеральні препарати . Особливо вони показані дітям, вагітним жінкам та спортсменам.
• Регулярно проходьте медичні огляди . Вони сприяють виявленню прихованих захворювань, що викликають кровотечі (патології судин, виразкова хвороба шлунка, геморой).

Щорічний біохімічний аналіз крові дозволяє контролювати рівень заліза в організмі. На латентній стадії проблему вирішити легше. Чим довше не лікувати анемію, тим вища ймовірність ускладнень.

Стан, який можна описати просто як «немає сил», знайомий багатьом. Часто ми довго не звертаємо уваги на млявість, раптову втрату сил, сухість шкіри та ін. Однак це є ознакою дефіциту заліза в організмі людини. За даними ВООЗ, поширеність залізодефіциту у світі становить майже 25%. Найчастіше цей стан діагностується у вагітних. Але близько 30% жінок поза вагітністю та чоловіків старше 40 років протягом життя стикаються з нестачею заліза в крові. Тому анемію потрібно лікувати завжди і у будь-якому віці.