Менструальна кровотеча, що раптово посилилася, болі під час місячних і при статевому акті, підвищена стомлюваність, що не проходить протягом тривалого часу, можуть бути ознаками ендометріозу. Про те, як протікає, діагностується та лікується дане захворювання. розкаже ця стаття.
Що таке ендометріоз у жінок?
Ендометріоз – це захворювання жіночої сечостатевої системи , при якому внутрішній шар матки (ендометрій) починає неконтрольовано зростати за її межами. При ультразвуковій діагностиці ендометріозу гінекологи часто спостерігають зростання клітин ендометрію на стінках піхви та шийки матки, в області вульви та прямої кишки, а іноді – у черевній порожнині жінки.
Чому виникає захворювання?
Причини ендометріозу різноманітні: досі остаточно невідомо, яка їх стає головним тригером хвороби. Наприклад, виникнення симптомів ендометріозу можуть спровокувати:
- ожиріння;
- пухлини гіпофіза;
- полікістоз яєчників;
- захворювання щитовидної залози;
- спадкові патології;
- неконтрольований прийом гормональних препаратів
Хто у групі ризику?
Найчастіше ендометріоз виникає у жінок репродуктивного віку, рідше на них страждають дівчатка-підлітки та жінки після 40 років. Перед останніх припадає трохи більше 5% від усіх зареєстрованих гінекологами випадків захворювання. Ймовірно, поширеність патології може бути й більшою, тому що не у кожної жінки ендометріоз протікає з характерними симптомами — це означає, що за лікуванням пацієнтка не звертається (що, на жаль, нерідко трапляється після самостійного виявлення симптоматики).
Як запідозрити захворювання?
- Змінився характер менструальної кровотечі — місячні стали довшими або інтенсивнішими.
- Спостерігаються болючі відчуття в області малого тазу. Зазвичай біль при ендометріозі яскраво проявляється в період менструації, але може періодично виникати і в інші дні циклу. Найчастіше болючим стає також статевий акт, випорожнення сечового міхура та акт дефекації.
- Після менструації утворюється слабкість і збільшується стомлюваність.
Якщо при виявленні симптоматики лікування ендометріозу не буде проведено вчасно, то у жінки підвищується ризик безпліддя. Найбільше ризикують ті пацієнтки, у кого на ультразвуковій діагностиці ендометріозу були виявлені супутні захворювання внутрішніх статевих органів (наприклад, запалення та спайки).
Як лікувати ендометріоз?
Підтвердження виявлених пацієнткою симптомів ендометріозу та лікування захворювання проводиться гінекологом. Крім ультразвукової діагностики лікар може відправити жінку на кольпоскопію або гістероскопію, а також призначити ряд аналізів. Як правило, останній діагноз ставиться після гістероскопії, коли лабораторне дослідження підтверджує природу взятих на аналіз клітин.
Консервативне лікування ендометріозу можливе, якщо пацієнтка перебуває у молодому віці, планує народити дитину, при цьому перебіг захворювання класифікується як легкий. Зазвичай призначається гормональна терапія, мінімальна тривалість якої становить півроку. Якщо жінка обирає варіант лікування ендометріозу без гормонів, то їй може бути запропонована операція з дренування, алкоголізації та знищення ураженої ділянки.
При середніх і особливо важких варіантах перебігу хвороби необхідне хірургічне втручання (зазвичай воно передбачає використання лапароскопічного методу). Найбільш радикальним видом лікування ендометріозу можна вважати видалення матки та придатків. Цей варіант пропонують жінкам у постменопаузальному віці або не плануючим вагітність.